基本病史

林先生，59岁，来自中国大陆。2011年3月10日因十二指肠腺癌实施胰十二指肠切除术，肿瘤侵及胰头。术后为进行放化疗。2011年8月，Pet-Ct显示手术部位复发，遂进行3个周期Xeloda+ L-OHP + Avastin化疗和某种靶向治疗。2011年11月7日到12月14日接受放射治疗：肝门区54Gy，空肠后部56Gy。放射治疗后，再次进行4个周期化疗Xeloda+ L-OHP + Avastin。但是控制不理想，肿瘤标记物CEA和CA199升高。2016年6月1日Pet-Ct显示肝门区肿瘤大小 5.3 x 4.3 cm，6月14日Edge治疗中心Pet-Ct显示肿瘤大小7 cm左右（见下图）。

患者在2011年术后，长期在美国MD安德森肿瘤中心 (US MD Anderson Cancer Center)以及中国接受治疗。对再次复发的肿瘤，无法再次进行手术治疗，MD安德森肿瘤中心专家也认为林先生不能进行质子刀治疗。也没有其他可用的系统治疗药物。

林先生经常发热、使用抗生素。黄疸明显（肝门区肿瘤压迫）、常感疲乏、食欲低下、体重减轻明显。KPS 60分。

Edge治疗方案

综合林先生情况，Edge（速锋刀）治疗方案为：10次，每天1次，连续10天（周末除外），给予剂量700cGy x 10。

Edge治疗反应

林先生治疗反应良好，无呕吐和腹泻反应，也没有腹痛等不良反应。治疗8次后，黄疸症状几乎消失。

随访

治疗结束，林先生一行返回美国MD安德森肿瘤中心 (US MD Anderson Cancer Center)。计划2个月后 返回我们治疗中心Pet-Ct复查。

Edge术后2月，Pet-Ct显示：肿瘤灶开始逐渐消失（见下图）