味觉和嗅觉改变 

什么是味觉和嗅觉改变？ 

肿瘤治疗中的味觉改变是指味道变淡或有些食物（如肉类）味道变苦或有金属味道等。同时也会出现嗅觉改变，食物的气味不如以前诱人。

为什么会出现味觉和嗅觉改变？ 

肿瘤治疗、口腔疾病或肿瘤本身会引起味觉和嗅觉改变。虽然不能预防这些问题，但是治疗结束后这些症状会有改善。

饮食管理有哪些方法？ 

1. 使用替代品：如果患者对红肉（比如牛肉）产生味觉或嗅觉改变，那么试着用鸡肉替代。
 
2. 腌制食物：可以使用腌制方法改变肉类、禽类或鱼类的味道。可以用果汁、酒、沙拉酱进行调味。

3. 尝试酸性食物和饮料：包含橙汁和柠檬饮料。酸柠檬奶冻口感好，且含有丰富的蛋白质和热量。但是有口疮或咽炎患者不能食用酸柠檬奶冻。

4. 让食物变甜：如果对食物产生了咸、苦、酸的感觉，可加适量糖或甜味剂改善口味。

5. 食物中加入额外的调料：比如，制作肉类或禽类时使用烧烤调味料等。

6. 减少食物或饮料味的干扰：

 ● 食物温度与屋内温度相同后再进食

 ● 食物要密封保存

 ● 使用有杯盖的水杯

 ● 饮水时可用吸管（注意：应用热饮时不能用吸管）

 ● 做饭时使用抽油烟机

 ● 在户外做饭

其他管理方法有哪些？ 

1. 咨询营养学专家：营养学专家可以提供味觉或嗅觉改变的对策。

2. 使用非金属餐具：如果口中出现金属味改变，换用木质、陶瓷、塑料做的筷子和勺子。同样，做饭时不要用金属制品，换用玻璃制品或陶瓷制品。切水果可以用陶瓷刀。

3. 咨询牙医：需要排除口腔疾病引起味觉或嗅觉改变。
 
注意口腔卫生：使用牙刷和牙线清洁口腔。

4. 使用特制的漱口水：国外有为肿瘤患者特制的漱口水，有助于改善症状。（内部了解内容：在美国亚马逊上能搜索到类似产品）。

5. 请把味觉或嗅觉改变告知医生或护士。

便秘 

什么是便秘？ 

便秘经常在排便频率下降和粪便变硬、变干、排便不畅时发生。便秘时出现排便疼痛、腹胀、恶心、打嗝、排气增多、胃痉挛和结肠部压痛等症状。

为什么会出现便秘？ 

化疗、肿瘤发生部位、使用止痛药和其它一些药物都可能会出现便秘。如果饮水量不足或食物纤维摄入不足也会出现便秘。有些患者活动量不足时也能出现便秘。

饮食管理有哪些方法？ 

1. 补充充足的水分：每天至少饮用8杯水。一杯水约等于240ml。可以饮用果汁、碳酸饮料或苏打水、加味水、加水果饮料、水果宾治、运动饮料、水、无咖啡因的淡茶等。

2. 饮用热水：在很多患者治疗中发现，饮用温水或热饮（如咖啡、茶、汤）可以缓解便秘症状。患者可以尝试用餐后饮用热水。

3. 多吃食物纤维含量丰富的食物：包括全麦面包和谷物、水果干、煮熟的豆子。

4. 食物纤维含量丰富的食物具体类别如下：

 ● 主食：麦麸松饼；全麦食品（燕麦片、小麦片、全麦面食）；各种豆类料理（如小扁豆、花豆、黑豆、红豆、四季豆）；花生酱（和其他坚果酱）；蔬菜汤和豆汤。
 
 ● 水果蔬菜：苹果；蓝莓、黑莓、草莓；西兰花；甘蓝；洋白菜；玉米；干果（如杏、海枣、西梅干、葡萄干）；绿叶蔬菜（如菠菜、莴苣）；豌豆；带皮土豆；甘薯；山药。

 ● 零食：干果；即食麦片；爆米花；南瓜子或瓜子；果仁混合包。

有些类型的肿瘤患者不能进食过多的纤维，增加食物纤维前请咨询主治医生。

其他管理方法有哪些？ 

1. 咨询营养学专家：营养学专家可以提供改善便秘的对策。
 
2. 记录排便习惯：通过对比现在排便习惯和以前记录，可以明确是否有便秘。

3. 每天保持一定的运动量：运动有助于预防和缓解便秘。要让医生知道患者运动项目及运动量。

4. 如果2天内没有排便，请告诉医生或护士。医生会建议患者使用膳食纤维、泻药、大便软化剂或灌肠。但是医生不知情的情况下，请不要擅自使用上述药物或方法。

有助于改善食欲不振的推荐食谱：

苹果+西梅方法

材料：1/3杯未加工的麦麸、1/3杯苹果酱、1/3杯西梅泥（炖熟后捣成泥）。

制作方法：所有材料均匀混合后放进冰箱保存。

使用方法：睡前服用1-2勺后饮用240ml水。

大约可以服用16次，每勺约含热量10卡洛里。

注意：进食同时需要补充足够水分，否则效果不佳。