美国的癌症死亡率与高峰期的1991年比较下降了25%。主要与吸烟人数的稳步减少,疾病早发现和肿瘤治疗手段进步有关。
依据美国癌症协会(ACS)的年度报告数据显示与1991年比较,2014年的肿瘤死亡人数减少了210万。
死亡率下降的主要瘤种是肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。
与1990年比较,2014年男性肺癌死亡率呈垂直下降,减少了43%;与2002年比较,女性肺癌患者死亡率下降了17%。
与1989年比较,2014年女性乳腺癌患者死亡率下降了38%。
与1993年比较,2014年男性前列腺癌患者死亡率下降了51%。
与1976年比较,2014年男女结直肠癌患者死亡率削减了51%。
报告预测美国今年会有168万新诊断肿瘤病例,同时会有60万肿瘤死亡病例。在美国,癌症是第二位的死亡原因,第一位是心血管疾病。
肿瘤发病率和死亡率存在性别差异
在过去的10年里,女性的癌症发病率趋于稳定、男性的癌症发病率以每年2%的速度减少。
男女癌症患者死亡率每年减少1.5%。
但是报告提到了2种性别间的发病率和死亡率的显著区别。男性的癌症频率(frequency of cancer)高出20%,死亡率高出40%。主要的原因是性别不同带来的风险因素不同。
例如肝癌,男性患病风险是女性的3倍。部分原因是男性丙型肝炎感染率高(与无保护性行为有关)、男性烟草和香烟消费率高。
食管癌、喉癌、膀胱癌等的发病率和死亡率,男性是女性的4倍。
皮肤肿瘤之一的黑色素瘤的发病率是男性比女性高出60%,死亡率是女性的2倍。
目前我国烟民数量达到3.16亿

主要减少癌症发生的3个主要原因里,戒烟是个人都能做到的。2016年发布的全球肺癌流行病学调查结果显示,香港的肺癌发病率下降也是得益于吸烟率的下降。
中国疾病预防控制中心发布的《2015年中国成人烟草调查报告》数据显示,2015年我国有3.16亿烟民、15岁以上人群吸烟率为27.7%。男性吸烟率为52.1%,女性为2.7%。
目前公众对吸烟导致肺癌的认知度较高,接近80%。但是对吸烟会导致中风、心肌梗塞、勃起障碍的认知度较低,分别只有31.0%、42.6%、19.7%。
与2010年相比,医务人员向吸烟者建议戒烟的比例显著升高,从33.2%上升到58.2%。
国家统计局公布的数据显示,烟草制品业大中型工业企业营业利润在2012年、2013年、2014年分别为1025亿元、1173亿元、1163亿元。
吸烟者每年购买卷烟花费占2014年城市居民人均可支配收入的8.8%,农村为17.3%。
总的来说想要降低癌症死亡率,在肿瘤诊断和治疗技术进步的同时需要提高大家的健康意识。
参考文献
1.Siegel RL1, Miller KD2, Jemal A3, et al. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017 Jan;67(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21387.
2.《2015年中国成人烟草调查报告》
3.中华人民共和国国家统计局官网
4.Cheng TY, Cramb SM, Baade PD, et al. The International Epidemiology of Lung Cancer: Latest Trends, Disparities, and Tumor Characteristics. J Thorac Oncol. 2016 Oct;11(10):1653-71. doi: 10.1016/j.jtho.2016.05.021.