前列腺癌患者接受前列腺根治手术后通常会接受挽救性放射治疗,从而减少癌症复发。但是放射治疗联合抗雄激素治疗是否能改善有效率和延长癌症患者生存时间尚不清楚。
2017年2月2日,《新英格兰》杂志发表的双盲、安慰剂对照试验试验结果显示挽救性放射治疗加用24个月的抗雄激素治疗能显著改善长期生存率、降低前列腺癌转移率和死亡率。
研究者在1998年-2003年期间,纳入760名病理确诊、接受了前列腺切除伴淋巴结切除的前列腺癌患者。分入比卡鲁胺组(每天口服比卡鲁胺150mg,服用24个月)和安慰剂组。所有患者接受6.5周放射治疗。生存患者的中位随访时间为13年。
治疗12年后的生存率为比卡鲁胺组76.3%、安慰剂组71.3%。12年中由于前列腺癌死亡的百分比为比卡鲁胺组5.8%、安慰剂组13.4%。12年中转移性乳腺癌的累计发生率为比卡鲁胺组14.5%、安慰剂组23.0%。与放疗相关的晚期不良事件发生率两组无区别。男性乳腺发育症发生率为比卡鲁胺组69.7%、安慰剂组10.9%。
研究者认为挽救性放射治疗加用24个月的抗雄激素治疗能显著改善长期生存率、降低前列腺癌转移率和死亡率。
bicalutamide(通用名,比卡鲁胺;商品名,康士得),由阿斯利康公司生产,国内有销售。