2016年11月30-12月2日，第17届泌尿肿瘤学（SUO）年会在美国德克萨斯州圣安东尼奥举办。泌尿肿瘤学会的Andres F. Correa对前期列腺癌的免疫治疗做了重点记录。

目前治疗前列腺癌的免疫治疗药物较少。Sipuleucel-T是唯一一个批准用于治疗去势抵抗型前列腺癌的免疫治疗药物。

临床上前列腺癌免疫治疗情况较少主要是因为Sipuleucel-T使用不多。Sipuleucel-T仅适用于有轻度症状的去势前列腺癌患者，但是这个时期非常短。另外，使用免疫治疗后PSA反应较差，也没有改善无进展生存（PFS）和总生存（OS）的4个月改善。因果分析显示Sipuleucel-T对PSA水平＜25pg/ml的、肿瘤负担小的患者效果好。

随着检查点抑制剂（check-point inhibitors）的介绍增多，此种药物治疗晚期前列腺癌成为研究热点。

但是关于检查点抑制剂的小型试验结果显示，不能改善肾和膀胱等泌尿生殖系统恶性肿瘤。所以研究人员对检查点抑制剂用于前列腺癌的兴趣在减弱。检查点抑制剂效果不好的原因是前列腺癌程序性死亡受体1的配体（PD-L1）低表达和肿瘤突变率低。

近期ESMO大会上的摘要显示，Pembrolizumab治疗显著表达PD-L1的患者能改善治疗反应。

英属哥伦比亚大学近期研究结果显示，树突状细胞表达PD-L1/2的患者使用Enzalutamide改善治疗反应。在后续的研究中，Enzalutamide治疗失败患者使用Pembrolizumab能显著降低PSA水平。

一些早期的研究显示Pembrolizumab+多西他塞/Enzalutamide可能改善效果。

总的来说，一些早期的研究结果显示特定的晚期前列腺癌患者使用免疫治疗药物改善治疗效果。

参考 
SUO 2016: Immunotherapy for Prostate Cancer: What is the Way Forward? - Session Highlights