2016年6月27日《J Thorac Oncol》杂志发表了关于肺癌全球流行病学调查的文章,比较了各国肺癌的发展趋势和差距。
2012年全球有182万新病例和159万死亡病例,其中每3名肺癌患者中有1名来自中国。我国已成为肺癌患者最多的国家。
文章提到肺癌的发展趋势:对于全球范围内肺癌的发病率和死亡率,男性患者减少而女性增加。在女性患者中肺腺癌比肺鳞癌更多见,其中我国女性肺腺癌vs肺鳞癌为6.6。
在比较各国肺癌患者5年生存率时日本达到30%,而中国只有18%。作者认为日本患者生存率高的原因可能包括:
① EGFR突变患者应用靶向药物进行治疗;
② 长期对肺癌患者进行标准监管;
③ 监测和改进肿瘤患者的护理方法等。
另外,文章提到在肺癌分期相同的情况下是否按照指南进行标准治疗,是各国肺癌生存率不同的决定因素。
最后,建议不论肺癌的分期,不论患者的年龄、性别以及是否抽烟或有其他因素,都建议进行基因检查,例如EFGR和ALK等,为治疗提供帮助。但是中国EFGR基因的检测率只有9.6%。
通过基因筛查选择用药、按照指南进行规范治疗和良好的护理是目前提高生存率的有效的方法之一。